Aşağıda insanların kaygılı yada endişeli oldukları zamanlarda yaşadıkları bazı belirtiler verilmiştir. Lütfen her maddeyi dikkatle okuyunuz. Daha sonra, her maddedeki belirtinin bugün dahil son bir haftadır sizi ne kadar rahatsız ettiğini belirleyiniz. Her maddeyi yanıtlayınız.

1.)




2.)




3.) Bacaklarda halsizlik, titreme




4.) Gevşeyememe




5.) Çok kötü şeyler olacak korkusu




6.)




7.)  




8.)




9.)




10.)




11.)




12.)




13.)




14.)




15.)




16.)




17.)




18.)




19.)




20.)




21.)